直接支付变更
2025年健康计划更新
自2025年1月1日起生效,一旦续保,我们将变更健康计划,以确保我们继续符合不断更新的医疗改革的要求,同时Blue Cross将为您提供所期望的高质量、可负担的医疗保险。
请阅读2025年福利和承保范围更新手册,并登录MyBlue以查看您当前的计划福利。
作为Blue Cross会员,您很可能已经参加了符合所有州和联邦保险要求的健康计划。我们即将在2025年所做的变更将使您的计划符合联邦和州的法律。您无需采取任何行动。我们只是想让您了解承保范围的所有变化。
如果您直接购买了Blue Cross Blue Shield of Massachusetts保险,并且您想要:
- 继续您的现有保险 - 继续支付您的账单,您的保单就会自动续保,前提是该计划仍然有效。任何对您保费的变更将于2021年1月1日生效。
注:如果您按季度支付账单,可能会收到修订的发票(取决于您的开单周期)。 - 在开放参保期间变更您的计划-自2020年11月1日开始,您可以登录或创建MyBlue账户,然后点击查看、变更、或续保计划。此链接会将您带至购买网站,在那里您可以选择一个于2021年1月1日生效的新计划。
如果您通过Health Connector购买了保险,并且您想要:
- 继续您的现有保险 - 继续支付您的账单,您的保单就会自动续保,前提是该计划仍然有效。任何对您保费的变更将于2021年1月1日生效。
- 在开放参保期间变更您的计划 - 从2020年11月1日开始,您可以访问mahealthconnector.org,或拨打Health Connector的免费电话1-877-623-6765或TTY: 1-877-623-7773。我们建议您尽早参保并提交付款。
了解您是否有资格获得保费补贴(对您的健康计划保费的财务帮助),请联系Massachusetts Health Connector1-877-MA-ENROLL (623-6765)或访问其网站。 保费补贴仅通过Health Connector提供,而且只有Health Connector才能帮助您确定是否有资格获得补贴。
在联邦一级没有强制性个人医疗保险。但马萨诸塞州自2007年起就有了自己的要求。大多数18岁以上的马萨诸塞州居民仍然被要求拥有医疗保险,否则将被罚款。
个人强制险要求大多数居民都必须获得医疗保险。未达到最低保险标准将征收税务罚款。
我们将继续向所有登记了马萨诸塞州地址的会员发送1099-HC表格。所有纳税申报表格将在2021年1月31日之前寄出。
福利和承保范围摘要
根据联邦《平价护理法案》,医疗保险公司和团体健康计划必须向拥有私人保险的个人提供福利和承保范围摘要。这项规定旨在就会员的健康计划向其提供明确和一致的信息。这将帮助您更好地了解和评估您的选择。
自2012年9月23日起,当您续保、提出申请、或发生重大变更时, 我们一直在为您提供福利和承保范围摘要,而不另收费。我们还提供了一个在线术语表来帮助您了解常用的医疗护理术语。
福利和承保范围摘要替代现有福利摘要
我们不会向您提供您过去可能从我们这里收到的福利概要。取而代之,我们将提供全新的福利和承保范围摘要。
我们不会为以下计划提供福利和承保范围摘要:
- Managed Blue for Seniors
- Medicare Advantage
- Medex®'
- 牙科和眼科计划
福利和承保范围摘要服务 - 截至2012年9月23日
- 您可以在我们的网站上找到福利和承保范围摘要。当您的计划每次续保时,您都将收到一份新的福利和承保范围摘要。
- 您可以通过拨打您会员卡正面的号码,从“会员服务”那里索取福利和承保范围摘要。在收到您的申请后7个工作日内,我们将以电子(PDF)格式向您提供福利和承保范围摘要。
- 如果您的Blue Cross Blue Shield of Massachusetts计划发生变更,需要更新福利和承保范围摘要,我们将在30天内提供一份新摘要。
- 可索取福利和承保范围摘要的打印副本。
了解详情
请访问医疗保健改革以获取医疗护理术语表和可用更新。如果您有任何问题,请拨打您会员卡正面上的“会员服务”号码。
资格要求
自2010年10月1日生效,有资格通过雇主赞助(团体)计划获得保险的马萨诸塞州居民,将无资格在个人(非团体)市场获得保险。
马萨诸塞州居民必须证实,其无资格通过符合MCC指导方针的雇主赞助计划获得保险,从而有资格获得个人医疗市场保险。
参保要求
自2010年12月1日生效,马萨诸塞州居民只有在年度开放参保期间,才能参加个人医疗市场计划,除非其符合特定标准。
马萨诸塞州居民只能由于下列情形在参保开放期之外的时间购买个人保险:他们证实,他们在之前通过团体健康计划、政府计划或教会计划的方式持用了18个月或更久的信用保险终止的63天内申请了非团体保险(可能存在附加限制条件)。
根据您今天完成的申请签发的任何保险,将于收到您完整申请后的第一个月生效。