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加强针更新信息 (10/26/22):FDA已授权且CDC建议为5岁及以上儿童使用更新的/二价COVID-19疫苗作为加强针。要了解更多信息,请访问CDC.gov。
COVID-19居家检测报销(1/1/2023):于2023年1月1日生效,届时将有适用于COVID-19居家检测的全新订购和报销流程。获取关于政策和承保范围详情的更多详情, 请访问我们的居家COVID-19检测承保范围页面。
疫苗和加强针:须知信息
Pfizer/BioNTech、Johnson & Johnson、Moderna和Novavax生产的疫苗在美国上市。
部分疫苗不可用于或不推荐用于特定人群。请参阅CDC了解详细信息。
Blue Cross会员接种COVID-19疫苗将受保。我们将承担所有与接种疫苗相关的费用,但不承担会员费用分摊。Medicare Advantage和Medex®'会员在Medicare的任何提供者处接种疫苗时均受保,无费用分摊。
现在,所有5岁及以上的美国居民都有资格接种COVID-19疫苗。
在马萨诸塞州生活、工作或学习的人可以通过访问vaxfinder.mass.gov在零售药房、医疗保健提供者或其他社区地点登记预约COVID-19疫苗接种。现在许多地点提供亲临预约。
5-17岁人群只能接种辉瑞疫苗。
其他州的会员请访问您所在州的卫生部门网站,以了解本地的分配计划。
了解更多信息,请查看我们的常见问答。
是的,疫苗是安全的。 美国疫苗安全系统努力确保所有疫苗都尽可能安全有效。访问疾病控制中心网站,了解有关政府卫生专家如何确保COVID-19疫苗安全有效的更多信息。访问CDC
安全。建议孕期、哺乳期、正在备孕或将来可能怀孕的人接种COVID-19疫苗。与未怀孕的人相比,怀孕和最近怀孕的人患上COVID-19重症的风险更高。
如果您有任何疑问,请咨询您的医生并访问CDC网站了解更多信息。
所有COVID-19疫苗在降低重症、住院和死亡风险方面仍然非常有效。
CDC建议已全剂量接种疫苗的12岁及以上个人接种加强针。对于辉瑞疫苗,应在初始疫苗系列接种五个月或更长时间后接种加强针。对于莫德纳疫苗,应在初始疫苗系列接种六个月或更长时间后接种加强针。12-17岁的青少年仅适合接种辉瑞疫苗加强针。
对于接种强生疫苗的成年人,CDC建议在接种初始疫苗两个月后接种加强针剂。
我们将为符合条件的会员免费提供加强针承保服务。了解您是否符合条件。
符合条件的人可以通过访问vaxfinder.mass.gov或拨打211进行注册,以在零售药店、医疗服务提供者或其他社区地点接种COVID-19加强针。
CDC建议免疫系统中度至重度受损的人在接种第二剂辉瑞-生物科技COVID-19疫苗或莫德纳COVID-19疫苗后至少28天再接种额外针剂。
CDC建议出现任何COVID-19体征或症状的所有人都接受检测,无论疫苗接种状态或先前感染情况如何。如果您因为有症状或可能接触病毒而接受检测,则应在检测结果出来之前远离他人,并遵照您的保健服务提供者或公共卫生专业人员的建议。访问Mass.gov 了解更多信息。
是的。辉瑞疫苗已经对成人和儿童进行了严格的临床测试,并经过了美国食品药物管理局和独立的疾病控制预防中心咨询小组的全面审查。该疫苗的安全性已在超过3,000名5-11岁的儿童中进行了研究,这些儿童接种疫苗后没有出现严重的副作用(最常见的是手臂酸痛)。 从Mass.gov了解更多事实。
所有年龄在5及以上的美国居民现在都有资格接种COVID-19疫苗。
您可以通过访问vaxfinder.mass.gov在零售药店、医疗保健提供者或其他社区地点为5-11岁的儿童预约。许多地点也提供上门预约。
对于我们州外的会员,请访问所在州的卫生部门网站,了解当地的分发计划。
是的,同时接种两种疫苗是安全的。从CDC了解更多信息。
需要接种两剂,间隔三周。
5-11岁儿童应接受适合年龄的剂量,即辉瑞-生物科技COVID-19疫苗成人剂量的三分之一。专为儿童设计的较小针头也适用于5-11岁的儿童。
检测指南
有关新政策和承保详情的更多信息,请访问COVID-19居家检测承保页面。
此外,我们将继续承保FDA授权的COVID-19诊断检测,例如PCR检测,如果在个性化临床评估后由医疗保健提供者订购或管理,则会员无需分摊费用。这适用于我们的商业和Medicare会员。
首先,请咨询您的医生或医疗护理提供者。他们可以为您指出最佳去处。如果您想自己寻找检测点,您所在州的卫生部门网站可以提供详细信息。
我们增加了疫情期间的福利
以下是如何在尽可能少的障碍下获得医疗、心理健康和牙科护理的方法。
我们将承担FDA批准的COVID-19诊断检测的全部费用,无需分担费用,只要该检测是由医疗护理提供者安排,并符合CDC指导方针。
Medicare会员请参阅下面的Medicare承保范围详情。
我们还提高了常规护理的福利,会员现在可以全额报销,每年两次例行牙科检查,而不必再等待6个月。
获取Toothpic®'远程牙科(Teledentistry)应用
向执业牙医咨询口腔护理建议。在受限时间内,我们为Dental Blue会员提供免费使用Toothpic远程牙科(teledentistry)应用的权限。下载这款应用,提交您牙齿和牙龈的照片,6个小时内即可从执业牙医那里获得一份综合报告,包括口腔护理建议。 了解更多详情。
此处介绍了我们如何提高Medicare福利。
- COVID-19检测被纳入承保范围之内。
Medicare B部分(医疗保险)涵盖COVID-19的检测,如果您是在2020年2月4日或之后接受检测,则当您的医生或其他医疗护理提供者要求进行检测时,您无需承担费用分摊。 - COVID-19自付费的费用被免除。
根据CDC和马萨诸塞州DPH的指导方针,我们的Medicare Advantage HMO Blue和PPO Blue、Managed Blue for Seniors以及Medex的会员已经免除医疗上必要的冠状病毒检测、咨询、疫苗接种以及在医生办公室、急诊室和紧急护理中心治疗的费用分摊。
您只需一如既往地安排您的护理,在处理您的理赔时将反映出此项承保范围。
我们将取消在以下地方接受的所有必要的COVID-19医疗护理共付额、共同保险或自付额:
- 医生办公室
- 紧急护理中心
- 急诊部
对COVID-19的任何必要医疗均被纳入美国或国际会员健康计划的承保范围内。
我们还将取消全保会员在网络内外急性护理设施中与COVID-19相关住院治疗的会员费用分摊(共付额、共同保险和自付额)。
您只需一如既往地安排您的护理,在处理您的理赔时将反映出这些被免除的费用。
注:自保账户设计/自定义其计划和福利,可能需要支付住院费用分摊。如果您对计划有任何疑问,请通过ID卡上的号码致电会员服务部。
对于通过电话、视频或远程诊疗代替门诊接受护理的会员,我们将免除其所有网络内提供者提供的COVID-19服务的自费部分(自付额、共同保险或免赔额)。
所有会员都可以在家中舒适和安全地与持照医生或提供者交谈,以限制病毒的潜在接触和传播。致电您的提供者以请求通过电话或视频进行远程看诊。我们鼓励拥有远程诊疗福利的会员使用我们的Well Connection 平台。
对于Medicare HMO Blue和Medicare PPO Blue会员:
对于 Medicare HMO Blue和 Medicare PPO Blue会员:在进一步通知之前,将免除初级保健看诊、紧急需要看诊、健康风险评估和门诊精神健康看诊的远程医疗费用分担。此外,如果专家远程医疗看诊与 COVID-19有关,则将免除费用分担。
*福利因计划不同而异
我们已消除对COVID-19进行正当医疗护理的任何行政障碍,如事先授权和转诊。我们仍然要求医疗服务提供者在会员入院时通知我们。
只需像往常一样安排护理即可,并且现在获取服务的速度更快了。
国会通过的《护理法案》包括一项条款,允许议员使用财务账户资金在没有处方的情况下购买非处方药(OTC)以及月经护理产品。
理赔必须针对在2020年1月1日或之后购买的用品。
商家和金融账户管理员正设法使这些产品在销售点进行付款。
同时,会员可以手动向其财务账户管理员提交报销申请。
重要提示:计划会因雇主不同而异,但这些变化并不一定会改变雇主计划下可获得的福利。会员应仔细审阅计划文件,或向其雇主咨询有关公司利益的信息。
如果您有资格,您和您的受扶养人均可直接从Blue Cross或任何其他医疗保险公司,或通过Massachusetts Health Connector购买保险。
如果您对Blue Cross感兴趣,或者想了解自己是否符合条件,请访问getbluema.com或致电1-800-422-3545。
如果您通过Dental Blue®受保,在未另行通知之前,如果您的牙医提供虚拟服务,您可以通过电话或视频从牙医那里获得护理。对于网络外牙医提供的服务可能需要支付帐单。
我们的会员在国际旅行时其紧急医疗护理在承保范围内。如果有人在旅行时住院,将根据您的计划条款将费用纳入承保范围。
您可以从任何一家公司购买专为旅行者设计的额外健康保险。Blue Cross为旅行者提供的健康保险名为GeoBlue®,其承保范围更广。要了解更多详细信息,请访问geobluetravelinsurance.com/bcbsma或致电1-855-481-6647。
文稿如下...
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