LGBTQIA+医疗保健服务常见问答

Blue Cross提供全面的承保范围，包括用于性别确认的医疗必需程序，以及优厚的生育力保存和不孕症福利。对于性别认同与出生时被认定的性别不同的会员，我们通常承保以下服务：

• 生殖器重建
• 面部女性化或男性化
• 隆胸
• 乳房切除术
• 电解和/或激光脱毛
• 女性化或男性化言语治疗和/或语音训练服务
• 变性人声带手术
• 生育力保存
• 青春期阻滞剂和性别确认激素疗法（由治疗提供者自行决定）
• 心理健康服务

了解有关我们的性别确认福利和承保范围的详细信息，或致电1-888-243-4420。

*福利和承保范围可能会有所不同。有关您计划承保范围的详细信息，请参阅您的订户证书。

激光脱毛是跨性别者和非二元性别者在性别转换过程中，为了减少或去除不想要的毛发而普遍采用的一种方法。以下是一些选择和注意事项：

• 激光脱毛：这种方法利用毛囊中的黑色素吸收激光光波破坏毛囊。美国食品药品监督管理局（FDA）将其认定为一种永久性减少毛发的方法。
• 电解脱毛：FDA将电解脱毛认定为一种永久性脱毛方法。这种方法使用一个小型探针插入每个毛囊中并输送电流。根据所使用的电流类型（直流电或交流电），毛囊会分别通过化学反应或局部加热而被破坏。

常见治疗区域：

• 面部毛发：常见于寻求更女性化外观的跨性别女性和非二元性别者。
• 体毛：包括胸部、背部、腿部、手臂和其他需要脱毛的部位。
• 生殖器区域： 对于计划进行生殖器重建手术的人来说非常重要。

Blue Cross承保范围

我们承保由持证医生在即将进行生殖器重建手术的皮肤区域进行的电解或/和激光脱毛。

脱毛注意事项

• 皮肤类型和毛发颜色：激光脱毛的效果取决于皮肤类型和毛发颜色。咨询专业人员可帮助您确定最佳激光类型。
• 疗程次数： 需要多次疗程才能达到最佳效果。通常情况下，需要进行6到10次疗程，每次疗程间隔4到6周。
• 费用：电解/激光脱毛可能价格不菲。某些保险计划可能会将其作为性别确认护理的一部分而予以承保。

与能够为您进行性别确认手术的外科医生会面时，很可能会讨论以下内容： 

• 您的病史概述 
• 您对手术的目标和期望 
• 您的手术方案 
• 接受外科医生的身体评估和手术建议 
• 潜在的风险和并发症 
• 手术过程 
• 康复阶段住院 
• 费用和保险范围

如果适用。*有些外科医生不接受保险。

性别确认手术必须符合以下所有标准，才能被视为“医疗必需”：

• 当事人年龄超过18岁。
• 被诊断出患有性别焦虑症（ICD-10代码F64.0-F64.9性别认同障碍），并符合以下所有指征：
  • 渴望以不同于出生时被认定的性别身份生活，并被接纳为该性别的一员，通常伴随着通过手术和激素治疗使身体尽可能与所认同的性别相一致的愿望。
  • 新性别认同应至少持续6-12个月。
  • 具有持续稳定且与其就诊医生记录一致的性别认同，并在可能的情况下，在其认为安全的地方以其认同的性别生活。
  • 性别焦虑症（ICD-10代码F64.0-F64.9性别认同障碍）并不是另一种精神障碍的症状。

医疗服务提供者可为符合这些标准的手术向Blue Cross提交适当的报销申请，以报销他们的服务费用。

您可以通过以下方式找到提供性别确认护理的医疗服务提供者：

• 查看我们的包容性提供者列表
• 使用我们的查找医生工具，联系选定的医疗服务提供者，了解他们是否提供性别确认护理。
• 致电1-888-243-4420联系会员服务部。

您可以通过三种方式查询特定医疗服务提供者是否接受您的医保计划：

• 登录MyBlue并使用“查找医生”工具搜索医疗服务提供者。该工具会告诉您该医疗服务提供者是否在我们的网络内。 
• 致电1-888-243-4420联系我们。
• 致电服务提供者的办公室，询问他们是否接受您的保险。

• 除子宫切除术和睾丸切除术外，所有性别确认手术都需要事先批准。
• 如果您需要超过12次电解或激光脱毛疗程。
• 参保HMO和HMO Blue New England（HMPNE）计划的会员若选择网络外就医，必须事先提交Managed Care网络外就医申请并获得批准，且该申请需存档于任何网络外服务提供者处。

• 将授权书传真至此表格上的传真号码，或致电1-888-243-4420。
• 如果您是HMO Blue New England（HMPNE）会员，且初级保健服务提供者（PCP）不在本州，则通常必须通过该PCP所在的州而不是直接通过Blue Cross进行授权。只有当PCP的请求被其所在地的Blue Cross拒绝时，我们才会要求PCP将请求发送给我们。