性别确认护理
我们为会员提供全面的性别确认护理保险,并以此为傲。我们的保险和支持可以使会员的身体特征与其性别认同相一致。无论您拥有怎样的人生旅程,我们会在各个阶段为您提供指导。
了解您的健康福利
医疗保险因计划而异。了解您参保的是PPO(优先提供者机构)计划还是HMO(健康维护组织)计划非常重要。以下列出了HMO和PPO计划的一些关键方面,这些方面可能会影响您的治疗过程:
HMO | PPO | |
---|---|---|
需要一位初级保健服务提供者(PCP) | 是 | 否 |
需要转诊专科医生(如内分泌科医生) | 是 | 否 |
可就诊网络外医疗机构 | 通常情况下不可以 | 可以,但自付费用可能会更高 |
如果您是独家提供者机构(EPO)的会员,需要协助寻找提供性别确认护理的网络内提供者,请致电1-888-243-4420联系我们。
激素疗法
性别确认激素疗法(GAHT)是跨性别者和非二元性别者寻求的主要医疗干预措施。这种治疗可以使个人获得与自身性别认同更加一致的性别特征。
性别确认激素疗法的步骤
如果您的初级保健服务提供者(PCP)不能开具性别确认激素疗法的处方,他们会将您转介给内分泌专科医生。您可以使用我们的“查找医生”工具查找网络内提供者。
如果无法找到网络内的内分泌专科医生,您可以联系网络外专科医生,确认他们是否愿意与您的保险计划合作。
- 您还可以询问网络外专科医生是否可以为您制定付款计划。请注意,网络外医疗服务的费用通常比网络内医疗服务更高。
*如果您在寻找医疗服务提供者时需要帮助,请致电会员服务部。
在初次咨询中,医疗服务提供者将评估您的整体健康状况,解释激素疗法的过程,并讨论潜在的风险和益处。
您的医疗服务提供者和药剂师将与我们一起确定哪些激素治疗属于承保范围。如果您的药房福利不是由Blue Cross Blue Shield of Massachusetts提供,我们仍会承保门诊、化验和其他服务。
性别确认激素疗法处方示例
女性化激素疗法
- 雌二醇(雌激素)
男性化激素疗法
- 睾酮
Blue Cross不要求对性别确认激素疗法进行授权。
请查看会员卡正面,确认您的药房福利是否由Blue Cross管理。
在接受激素治疗后,您可能需要一到两次复诊以接受持续护理。如果您正在接受注射激素治疗,复诊将帮助您学习如何安全地进行自我注射。
* 复诊可能会产生自付费用。
激素疗法的费用一般是多少?
要了解性别确认激素疗法的费用,请登录MyBlue查看您的药房福利。
言语治疗/声音训练服务
女性化或男性化言语治疗和/或声音训练服务是专门的项目或干预措施,可以帮助跨性别者和非二元性别者获得与其性别认同相符的说话方式和音调。
言语治疗步骤
寻找一位擅长跨性别和/或非二元性别者声音矫正的SLP。您可以在网上搜索,或向医疗保健机构、LGBTQIA+组织或当地的跨性别支持团体寻求推荐。
Blue Cross只承保由SLP进行的女性化和男性化言语治疗。这些医疗服务提供者可直接向我们收费。
* 如果您在寻找医疗服务提供者时需要帮助,请致电会员服务部。
安排与SLP的首次预约。在这次会面中,您将:
- 讨论您在嗓音矫正方面的目标、担忧和期望
- 讨论他们提供的治疗方法和预估的疗程次数
- 接受评估
在评估的基础上,您的SLP将根据您的嗓音目标为您量身定制治疗计划。
按照SLP的建议,定期参加声音训练课程。这些课程可能包括音高、语调、气息控制和语音清晰度练习,以获得更符合性别认同的声音。
在整个治疗过程中,请向SLP反馈您的进展和可能面临的任何挑战。您的SLP可以根据需要调整您的治疗计划。
网络内的SLP将为您提交理赔。请准备好承担言语治疗的自付费用,这可能因所需疗程的次数、服务提供者的地理位置以及服务提供者是否在网络内而有所不同。
如需申请保险报销理赔,请参阅本页面的提交保险报销理赔申请部分。
电解和激光脱毛
电解脱毛和激光脱毛是永久脱毛的方法。电解脱毛是利用电流破坏毛囊,而激光脱毛则是利用毛囊中的黑色素吸收激光光波来破坏毛囊。
电解和激光脱毛的步骤
根据您选择的脱毛方法,您可以预约电疗师、皮肤科医生或美容师。
大多数电疗师都有自己的诊所或在皮肤科诊所接诊。请注意,电疗师不属于我们的医疗服务提供者网络,也不在我们的“查找医生”工具中显示。电解被视为属于马萨诸塞州美容委员会的管辖范围,因此大多数情况下不能直接向保险机构收费。大多数电疗师要求在预约时付款。如果生殖器重建手术程序已获得Blue Cross批准,我们可以为准备接受手术的会员报销电解和激光脱毛费用。在首次脱毛预约之前,您需要将生殖器重建手术的授权存档。
如需报销超过12次的电解或激光脱毛疗程,您必须事先获得服务提供者的授权和一份医疗必要性证明。
医疗服务提供者将评估您的毛发类型、皮肤类型、毛发生长模式和其他因素,以制定个性化的治疗计划。该计划将包括:
- 所需疗程次数
- 每次疗程的时长
- 预期结果
按预约时间进行电解或激光脱毛疗程。疗程的长短取决于治疗的部位和您对疼痛的耐受程度。
电解脱毛和激光脱毛都是循序渐进的过程,通常需要多次治疗才能达到永久脱毛的效果。
请准备好承担电解或激光脱毛的费用。费用会根据治疗部位、所需疗程次数和医疗机构的地理位置而有所不同。我们的一些保险计划可能会将电解和激光脱毛作为生殖器重建准备工作的一部分,因此请查看您的保险计划了解详情。
如果您为准备已获授权的生殖器重建手术而自费进行了电解脱毛或激光脱毛,您可以提交报销理赔申请,以报销承保范围内的费用。
如需申请保险报销理赔,请参阅本页面的提交保险报销理赔申请部分。
面部手术(男性化和女性化)
面部男性化手术是一系列外科手术,用于改变和增强出生时被认定为女性的跨性别者的面部特征,使其获得更具男性化的面部外观。
面部女性化手术是一系列外科手术,用于改变出生时被认定为男性的跨性别者的面部特征,使其获得更具女性化的面部外观。
面部手术的步骤
首先,您需要与合格的医疗保健提供者沟通。您可以预约性别治疗师、心理健康专家或您的主治医生。这一步对于评估您的需求和确认您是否准备好接受面部性别确认手术至关重要。
确认必要性后,您就可以开始寻找专门从事面部女性化手术(FFS)或面部男性化手术(FMS)的外科医生了。
您可以使用我们的查找医生工具查找网络内外科医生,或拨打1-888-243-4420寻求支持。
与外科医生办公室合作,从Blue Cross获得面部手术授权。您通常需要提供相关文件,包括医疗服务提供者出具的医疗必要性证明。
每位外科医生对性别确认手术的文件要求各不相同。通常情况下,外科医生需要两份来自两位不同医疗服务提供者的支持信。Blue Cross不要求外科医生提供性别确认面部手术的支持信。但是,我们要求您的医疗服务提供者提供的医疗记录显示,您所认同的性别身份已被记录了12个月。
进一步了解我们的性别确认护理医疗政策。
如需了解您的预估自付费用,请要求您的医疗服务提供者或手术所在医院提供费用预估,然后致电Team Blue会员服务部进行验证。在获得保险批准并准备好支付相关费用后,即可安排您的性别确认面部手术。
遵循外科医生和医疗机构的术前和术后指导,有助于降低并发症的风险。
网络内外科医生会为您提交医疗理赔。但是,如果您为面部手术支付了网络外护理费用,请向Blue Cross提交理赔申请,以获得承保范围内费用的报销。
如需申请保险报销理赔,请参阅本页面的提交保险报销理赔申请部分。
胸部手术(上半身手术)
胸部手术,又称“上半身手术”,是为跨性别者和非二元性别者提供的性别确认护理的一部分。这种手术主要针对那些在出生时被认定为男性或女性,并希望使自己的外貌与其性别认同相一致的人。对于出生时被认定为女性的人来说,这种手术可以采取乳房切除术的形式;对于出生时被认定为男性的人,则可以采取隆胸术的形式。
胸部手术步骤
与合格的医疗保健提供者(如性别治疗师、心理健康专家或主治医生)讨论胸部手术。这一步骤对于评估您的需求和确认您是否准备好接受手术至关重要。
寻找一位擅长胸部性别确认手术的整形外科医生。确保他们在您的健康计划网络内。您可以使用我们的查找医生工具,或致电1-888-243-4420查找外科医生。
*有些外科医生对确认性别的胸部手术有BMI(体重指数)要求。
与外科医生办公室合作,从Blue Cross获得胸部手术授权。您通常需要提供相关文件,包括医疗服务提供者出具的医疗必要性证明。
每位外科医生对胸部手术的文件要求各不相同。许多外科医生需要两份来自不同医疗服务提供者的支持信。Blue Cross不需要外科医生出具支持信来进行确认性别的胸部手术。但是,我们要求您的医疗服务提供者提供的医疗记录显示,您所认同的性别身份已被记录12个月。
胸部女性化和男性化手术有多种类型(如隆胸、乳房切除术)。您的外科医生会根据您的目标决定最适合您的手术。
- 如果要进行胸部女性化手术,除非您有不能服用激素的医学原因,否则您需要接受12个月的激素治疗。
- 胸部男性化手术不需要激素治疗。
如需了解您的预估自付费用,请要求您的医疗服务提供者或手术所在医院提供费用预估,然后致电Team Blue会员服务部进行验证。在获得保险批准并准备好支付相关费用后,即可安排胸部手术。
遵循您的外科医生和医疗机构提供的术前及术后指示,这有助于降低并发症的风险。
网络内外科医生会为您提交医疗理赔。但是,如果您为胸部手术支付了网络外护理费用,请向Blue Cross提交理赔申请,以获得承保范围内费用的报销。
如需申请理赔,请参阅本页面的提交保险报销理赔申请部分。
生殖器重建
生殖器重建手术,又称性别确认生殖器手术、性别确认手术或下半身手术,是一系列外科手术程序,用于将个体的生殖器改造为与其性别认同相一致的形态。
生殖器重建步骤
与合格的医疗保健服务提供者(如性别治疗师、心理健康专业人员或初级护理医生)讨论生殖器重建手术。这一步骤对于评估您的需求并确认您是否准备好接受手术至关重要。
确认必要性后,您就可以开始寻找专门从事性别确认生殖器手术的外科医生了。您可以使用我们的查找医生工具寻找外科医生,也可以拨打电话1-888-243-4420寻求帮助。
与外科医生办公室合作,从Blue Cross获得手术授权。您通常需要提供相关文件,包括医疗服务提供者出具的医疗必要性证明。
许多外科医生需要两份来自不同医疗服务提供者的支持信。Blue Cross要求由两位持有执照的主治临床医生(如行为健康专家、初级保健医生、外科医生)提供医疗必要性标准。此外,我们还要求您的医疗服务提供者提供的医疗记录显示,您所认同的性别身份已记录在案12个月。
除非有医学上的理由不能进行激素治疗,否则您需要连续六个月接受激素治疗,然后才能进行生殖器重建手术。
如需了解您的预估自付费用,请要求您的医疗服务提供者或手术所在医院提供费用预估,然后致电Team Blue会员服务部进行验证。在获得保险批准并准备好支付相关费用后,即可安排您的生殖器重建手术。
进一步了解我们的性别确认护理医疗政策。
如果您之前没有做过激光脱毛或电解脱毛,可能需要进行这一步骤。大多数外科医生都要求在进行生殖器重建手术前完成这一步骤。更多信息,请参阅电解脱毛部分。
遵循外科医生和医疗机构的术前和术后指导,有助于降低并发症的风险。
网络内外科医生会为您提交医疗理赔。但是,如果您为生殖器重建手术支付了网络外护理费用,请向Blue Cross提交理赔申请,以获得承保范围内费用的报销。
如需申请保险报销理赔,请参阅本页面的提交保险报销理赔申请部分。