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下列结果按
2
级计划排序。要获得最准确的搜索结果,请查看计划详情,从搜索栏附近的下拉菜单中选择其他分级计划。
ABRAVO
THERAPEUTIC CLASS: DERMATOLOGICAL*
EMULSION
EMULSION
不受
3-级计划
承保
了解更多关于分级的信息。
备注标题
非承保药物的例外情况
定义
您的医生可以提交例外请求。如果获得批准,该药物仍必须符合任何适用要求,然后才能被您的计划承保。您还将支付最高级别的费用。
承保的替代药物
ALCLOMETASONE
BETAMETHASONE DIPROPIONAT E
BETAMETHASONE VALERATE
CLOBETASOL PROPIONATE E
CLOBETASOL PROPIONATE
CLOBETASOL EMULSION
DESONIDE
DESOXIMETASONE
EMULSION SB
FLUOCINOLONE ACETONIDE
FLUOCINONIDE
FLUTICASONE
HALOBETASOL
HYDROCORTISONE-PRAMOXINE
HYDROCORTISONE VALERATE
HYDROCORTISONE IN ABSORBA SE
HYDROCORTISONE BUTYRATE
HYDROCORTISONE ACETATE
HYDROCORTISONE (ORAL)
MOMETASONE
TBC AEROSOL
TRIAMCINOLONE
REGRANEX
SALICYLIC ACID
UREA