药物查询

下列结果按2级计划排序。要获得最准确的搜索结果，请查看计划详情，从搜索栏附近的下拉菜单中选择其他分级计划。

SAMSCA

THERAPEUTIC CLASS: MISC. ENDOCRINE*

15MG片剂

15MG片剂

不受3-级计划承保

了解更多关于分级的信息。

备注标题

无法通过邮寄服务获得

定义

这种药物不能通过药房邮寄服务买到。
备注标题

需要特药专业药房

定义

这种药物只有通过加入我们网络的专业药房购买时才能由药房福利承保。要查找特药专业药房，请查阅“特药专业药房”部分中的“专业网络药房联系信息”。
备注标题

非承保药物的例外情况

定义

您的医生可以提交例外请求。如果获得批准，该药物仍必须符合任何适用要求，然后才能被您的计划承保。您还将支付最高级别的费用。

30MG片剂

30MG片剂

不受3-级计划承保

了解更多关于分级的信息。

备注标题

无法通过邮寄服务获得

定义

这种药物不能通过药房邮寄服务买到。
备注标题

需要特药专业药房

定义

这种药物只有通过加入我们网络的专业药房购买时才能由药房福利承保。要查找特药专业药房，请查阅“特药专业药房”部分中的“专业网络药房联系信息”。
备注标题

非承保药物的例外情况

定义

您的医生可以提交例外请求。如果获得批准，该药物仍必须符合任何适用要求，然后才能被您的计划承保。您还将支付最高级别的费用。

承保的替代药物

TOLVAPTAN