备注标题
正在审查承保范围
定义
这种药物目前不包括在药房福利中，因为它是市场上的新产品，并且正在接受Blue Cross和Blue Shield of Massachusetts的审查。在审查该药物期间，您的医生可以代表您提交处方例外请求。如果获得批准，它将处于最高级别的承保范围内。
药物查询
下列结果按2级计划排序。要获得最准确的搜索结果，请查看计划详情，从搜索栏附近的下拉菜单中选择其他分级计划。
PALLADONE
THERAPEUTIC CLASS: Opioid Agonists
选择强度来查看详细信息
12MG瓶盖
16MG瓶盖
16MG瓶盖
不受3-级计划承保
-
备注标题正在审查承保范围定义这种药物目前不包括在药房福利中，因为它是市场上的新产品，并且正在接受Blue Cross和Blue Shield of Massachusetts的审查。在审查该药物期间，您的医生可以代表您提交处方例外请求。如果获得批准，它将处于最高级别的承保范围内。
24MG瓶盖
24MG瓶盖
不受3-级计划承保
-
备注标题正在审查承保范围定义这种药物目前不包括在药房福利中，因为它是市场上的新产品，并且正在接受Blue Cross和Blue Shield of Massachusetts的审查。在审查该药物期间，您的医生可以代表您提交处方例外请求。如果获得批准，它将处于最高级别的承保范围内。
32MG瓶盖
32MG瓶盖
不受3-级计划承保
-
备注标题正在审查承保范围定义这种药物目前不包括在药房福利中，因为它是市场上的新产品，并且正在接受Blue Cross和Blue Shield of Massachusetts的审查。在审查该药物期间，您的医生可以代表您提交处方例外请求。如果获得批准，它将处于最高级别的承保范围内。
事先授权表
重要信息
对于联邦雇员计划会员
符合资格的Medicare会员
承保的替代药物