备注标题
需要事先授权
定义
这种药物需要您的医生事先获得我们的授权，才能通过药房福利获得承保。
药物查询
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HM NICOTINE TRANSDERMAL S YSTEM (Eligible for $0 c
THERAPEUTIC CLASS: Smoking Deterrents
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11MG/24HR PT24
22MG/24HR PT24
事先授权表
重要信息
对于联邦雇员计划会员
符合资格的Medicare会员
承保的替代药物